В Фонде социального медицинского страхования в рамках образовательного проекта «Школа здорового ребенка» рассказали, на какую помощь имеют право казахстанские дети и их родители.

Питание детей до года, находящихся на раннем искусственном или смешанном вскармливании, входит в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан. Есть абсолютные и относительные показания для бесплатного обеспечения адаптированными заменителями грудного молока. Они делятся на медицинские и социальные.

И все же эксперты отмечают, что нет ничего лучше грудного вскармливания. Эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют до шести месяцев кормить детей исключительно грудным молоком, а затем, до двух лет и далее, продолжать кормление грудью, дополняя рацион другими продуктами. Поэтому с родительницами ведется активная пропаганда грудного вскармливания, проводятся занятия с будущими мамами в школах подготовки к родам. После родов проводятся беседы и их обучение по грудному вскармливанию.

Как принимается
решение о выдаче детского питания?

В каждой медицинской организации создается комиссия, на заседаниях которой рассматриваются истории пациентов, и при подтверждении показаний выдается заключение о предоставлении бесплатного детского питания.

С рождения до первого месяца жизни малышу положено в среднем от 8 до 10 пачек сухой смеси (пачка – 400 мг в среднем). Педиатр ежемесячно взвешивает ребенка, проверяет прирост веса и по формуле высчитывает положенное количество детского питания индивидуально. Имеются методические рекомендации, в соответствии с которыми определяется выделенный объем сухих молочных смесей для каждого ребенка. Закуп адаптированных заменителей грудного молока с 2018 года осуществляется самими поликлиниками.

Смеси выдаются ежемесячно из расхода на один календарный месяц. Каждый месяц участковый врач/педиатр взвешивает ребенка и смотрит прибавку веса. После 6 месяцев смеси идут на уменьшение, так как ребенку вводится общий стол (прикорм) и доля молочной смеси пропорционально уменьшается.

Когда возникает аллергия

Бывают случаи, когда выдаваемые смеси малышу не подходят. В этом случае необходимо сообщить врачу. В случае аллергических реакций на смесь либо непереносимости каких-либо отдельных ее ингредиентов, ребенку индивидуально подбирается другая смесь (гипоаллергенная, безлактозная).

Обеспечение детским питанием производится в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Напоминаем, что мамы в декрете застрахованы в системе ОСМС, так как взносы за них делает государство.

Медицинскими показаниями являются:

– заболевания кормящей матери, в том числе инфекционные (ВИЧ-­инфекция, активная форма туберкулеза);

– заболевания кормящей матери, сопровождающиеся приемом лекарственных препаратов (цитостатиков, радиоактивных, тиреоид­ных, психотропных, наркотических) при наличии – заключения от профильного специалиста:

– острые психические заболевания (психозы или тяжелые послеродовые депрессии);

– врожденные и приобретенные пороки сердца, заболевания сердца, сопровождающиеся декомпенсацией сердечно-сосудистой системы;

– тяжелые формы эндокринных заболеваний;

– тяжелые формы аллергических заболеваний;

– тяжелые формы болезней системы крови и кроветворного аппарата;

– злокачественные онкологические заболевания;

– тяжелые формы заболеваний почек с развитием почечной недоста­точности;

– гнойно-септические заболевания;

– первичные формы гипогалактии;

– заболевания ребенка, в том числе подтвержденная врожденная лактазная недостаточность, галактоземия, фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа».

Социальными показаниями являются:

– дети от многоплодной беременности;

усыновленные дети;

– кормящая мама обучается по очной форме обучения;

– кормящая мама находится на лечении в круглосуточном стационаре.

Тина МОВА, фото автора