Более двух лет в стране действует система обязательного социального медицинского страхования.
Ставки взносов и отчислений на обязательное социальное медицинское страхование в этом году остались без изменений, но в связи с увеличением базовых финансовых показателей, таких как МРП и МЗП, суммы взносов для самостоятельных плательщиков и ИП изменились.
В 2023 году работодатели продолжат оплачивать за работников отчисления на ОСМС в размере 3% от заработной платы, но не более 10-ти МЗП или 700 тыс. тенге, то есть максимально возможное отчисление работодателя составит 21 тыс. тенге в месяц.
— Наемные работники и работники по договору ГПХ платят 2% от своего дохода, – прокомментировал директор филиала по Костанайской области ФСМС Батырбек Нургалиев. – Так как объект обложения составляет не более 10 МЗП, то максимально возможный взнос составит 14 тыс. тенге. Индивидуальные предприниматели оплачивают 5% от 1,4-кратного МЗП или 4 900 тенге, а самостоятельные плательщики 5% от 1 МЗП или 3 500 тенге.
Вопрос охвата населения системой ОСМС является актуальным. Несмотря на то, что медицинское страхование в Казахстане работает с 2020 года, а платежи на ОСМС являются обязательными для всех, порядка 135 тыс. жителей области или 17,1% до сих пор остаются незастрахованными. Из них около 80 тыс. человек не совершили ни одного платежа в течение года.
Как показал анализ, большую часть всех незастрахованных граждан составляют лица, которые в течение последних 12 месяцев не совершили ни одного платежа. В этой связи в июле прошлого года были приняты изменения в Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании», которые предусматривают альтернативный способ участия в системе ОСМС.
— Теперь незастрахованные граждане могут воспользоваться удобным и выгодным способом получения статуса «Застрахован» – оплатить взносы в качестве самостоятельного плательщика за текущий и 11 последующих месяцев, – подчеркнул Батырбек Нургалиев.
К примеру, чтобы получить статус в марте этого года, нужно произвести оплату за период с марта 2023 года по февраль 2024 года включительно по 3 500 тенге за каждый месяц в отдельности. Вся предыдущая задолженность спишется автоматически, а статус сохранится на весь оплаченный период.
Но хотелось бы подчеркнуть, что получить статус таким способом можно только самостоятельным плательщикам, этот способ не подходит для индивидуальных предпринимателей и наемных работников.
Отдельно хотелось бы акцентировать внимание на плательщиках единого совокупного платежа. Если человек регулярно оплачивает ЕСП, то ему не нужно оплачивать на год вперед, достаточно продолжать совершать регулярные платежи.
Так, для плательщиков ЕСП сумма оплаты в этом году составляет: для жителей городов 1 МРП, то есть 3 450 тенге, а для жителей сельской местности 0,5 МРП или 1 725 тенге.
Кроме того, государство продолжает платить за 15 льготных категорий граждан. Если человек не застрахован и нет средств для оплаты взносов, то необходимо обратиться в органы занятости и социальной защиты. Если доходы ниже черты бедности, то будет назначена адресная социальная помощь, получатели которой имеют льготу в ОСМС. Если доходы выше черты бедности, то человеку предложат зарегистрироваться официально в качестве безработного лица. В этом случае заявитель будет охвачен мерами занятости, то есть ему предложат получение рабочей востребованной специальности, имеющиеся вакансии, но самое главное – человек получит льготный статус в системе ОСМС.
Хотелось бы заострить внимание на некоторых ошибочных убеждениях, которые бытуют среди плательщиков.
Один из наиболее часто встречающихся вопросов поступает от лиц, находящихся в декретных отпусках и имеющих действующее ИП, нужно ли им при этом оплачивать взнос ОСМС или нет.
В данном случае следует отметить, что налоговый режим действующих индивидуальных предпринимателей предусматривает обязательную оплату взносов на медицинское страхование. ИП освобождается от уплаты только в том случае, если его деятельность официально приостановлена либо ИП ликвидировано.
Эта же норма распространяется и на наемных работников, параллельно занимающихся предпринимательской деятельностью. Оплата взносов и отчислений ОСМС за своих работников является обязанностью работодателя. Иначе говоря, данные лица наряду со своими работодателями будут оплачивать взносы еще и как ИП.
— Также в число льготников входят лица, обучающиеся в учебных заведениях на очной основе, – отметил спикер. – Эта льгота распространяется на всех учащихся граждан Казахстана независимо от того, где они учатся. Зачастую в филиал фонда обращаются студенты, обучающиеся за рубежом в иностранных вузах. В данных случаях реализован несколько другой механизм по присвоению льготы, т. е. если для студентов отечественных учебных заведений льгота присваивается автоматически, то для студентов иностранных учебных заведений данную операцию необходимо произвести лично, подав заявку на электронном портале государственных услуг egov.kz в разделе «Образование».
Достаточно распространенным является вопрос оплаты взносов за иностранных трудовых мигрантов. В этом случае работодатель оплачивает взносы и отчисления за них наравне с гражданами Республики Казахстан.
Дополнительно следует отметить, что льготы, освобождающие от уплаты взносов ОСМС, распространяются только на граждан РК.